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肺がんを徹底解説!早期発見と治療の最前線とは?肺がんの基礎知識から最新治療、そして患者と家族ができること

肺がんは日本人の死因上位。喫煙が主な原因で、早期発見が重要です。症状、種類(小細胞がん、非小細胞がん)、ステージによって治療法が異なり、手術、薬物療法、放射線治療などがあります。近年は免疫チェックポイント阻害薬などの治療法が登場し、長期生存も可能に。6種複合免疫療法も選択肢の一つです。患者と家族は、医師とよく相談し、前向きに治療に取り組むことが大切です。

肺がんを徹底解説!早期発見と治療の最前線とは?肺がんの基礎知識から最新治療、そして患者と家族ができること

📘 この記事で分かる事!

💡 肺がんの基礎知識として、種類、原因、早期発見の重要性を解説します。

💡 治療法として、手術、放射線療法、薬物療法(抗がん剤、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬)を解説します。

💡 ステージ4肺がんの治療目標、治療選択肢、そして患者と家族のサポートについて解説します。

肺がんについて、基礎知識から最新の治療法、そして患者さんとご家族が知っておくべきことまで、詳しく見ていきましょう。

肺がんの基礎知識と早期発見の重要性

肺がんの早期発見に重要な検査は?

低線量胸部CT(LDCT)検査

肺がんの早期発見は、治療の選択肢を広げ、完治の可能性を高めます。

低線量CT検査のメリットとデメリットを理解し、リスクの高い人は検査を検討しましょう。

低線量肺がんCT検診
低線量肺がんCT検診

✅ 肺がん検診における低線量CT検査について解説されており、早期発見により治療の選択肢が増え、完治の可能性が高まることがメリットとして挙げられています。

✅ 低線量CT検査は、胸部単純X線検査よりも早期の肺がんを発見できる可能性が高く、肺がん以外の病気や心臓・血管の異常も見つけることができる一方で、放射線被曝のリスクや精密検査の必要性、過剰診断の可能性などの不利益も存在します。

✅ 40歳以上、喫煙指数600以上、家族歴があるなど、肺がんリスクの高い人に低線量CT検査が推奨されており、検査のメリットとデメリットを理解した上で受けることが重要です。

さらに読む ⇒【公式】かとう内科・呼吸器クリニック出典/画像元: https://4159.clinic/blog/%E8%82%BA%E3%81%8C%E3%82%93%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6

早期発見のための検査として、低線量CT検査は非常に有効ですね。

リスクとメリットを理解した上で、定期的な検査を受けることが重要だと感じました。

肺がんは、日本人の主要な死因の一つであり、世界的に罹患率の高いがんです

その原因として、喫煙が大きな影響を与えています。

肺がんには主に「小細胞がん」と「非小細胞がん」があり、非小細胞がんはさらに「腺がん」「扁平上皮がん」「大細胞がん」に分類されます。

初期症状は乏しく、咳や血痰、胸痛などが現れた場合は注意が必要です。

早期発見のためには、定期的な検査が重要であり、特に低線量胸部CT(LDCT)検査が推奨されています。

診断には胸部X線検査やCT検査が有効です。

なるほど、早期発見が大切というのはよく分かりますが、昔はこんな検査もなかったからねぇ。時代は変わったもんだ。

ステージと治療法:早期から進行がんまで

がんのステージ、何が違う?進行度で変わる治療法とは?

ステージで治療法が異なり、進行度で症状と治療が変わる。

肺がんの治療は、病期や患者さんの状態によって異なります。

早期発見された場合は、手術が主な治療法となりますが、進行度に合わせて様々な治療法が選択されます。

Q27肺がんの治療はどのように決めていくのですか〜臨床病期(ステージ)と治療選択〜
Q27肺がんの治療はどのように決めていくのですか〜臨床病期(ステージ)と治療選択〜

✅ 非小細胞肺がんの治療は、病期(ステージ)や患者の状態に基づいて、外科治療、放射線療法、薬物療法、緩和ケアを組み合わせて行われ、病期によって治療目標と完治率が異なる。

✅ 小細胞肺がんの治療は、病変の範囲(限局型、進展型)と患者の状態に基づいて行われ、限局型では外科治療と薬物療法や放射線療法を組み合わせ、進展型では薬物療法と緩和ケアが中心となる。

✅ いずれの肺がん治療においても、患者の元気さを示す指標であるパフォーマンスステータス(PS)が治療選択や経過観察において重要となる。

さらに読む ⇒特定非営利活動法人 日本肺癌学会出典/画像元: https://www.haigan.gr.jp/public/guidebook/2019/2020/Q27.html

ステージと治療法の関係について、とても分かりやすい説明でした。

個々の患者さんの状態に合わせて治療法が選択されるという点が重要ですね。

病期(ステージ)は、がんの大きさと転移の有無によって決定され、ステージ1は肺内にとどまるがんで、ステージ4は肺外や他の臓器に転移している状態です。

ステージと症状としては、ステージ0ではがん細胞は粘膜内層に留まり、症状は少ないですが、局所治療で治癒の可能性が高いです。

ステージ1では腫瘍は小さく、リンパ節転移なし。

外科手術が主体で良好な予後が期待できます。

ステージ2では腫瘍の増大、またはリンパ節転移が見られる場合があり、咳、呼吸困難、胸痛などの症状が現れることもあります。

外科手術に化学療法や放射線療法を組み合わせる場合も。

ステージ3では周囲組織や臓器への浸潤、リンパ節への転移が進行し、治療法は患者の状態により決定されます。

ステージ4では遠隔転移が見られ、治療は全身療法が中心となります。

治療法はがんの種類や進行度、患者の状態によって異なり、早期であれば手術が主な治療法となります。

進行した場合は、薬物療法(抗がん剤、免疫療法)や放射線治療が中心となります。

小細胞がんは進行が早いため、薬物療法が中心となり、必要に応じて放射線治療や予防的な頭部への放射線治療が行われます。

治療法がステージによって細かく分かれているんですね。最新の治療法や、患者の状態に合わせて治療法が変わるっていうのは、すごいですね。

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肺がんステージ4。治療は進行抑制とQOL維持が重要。免疫療法や分子標的薬で生存率UPも!家族と支え合い、穏やかな日々を。