肺がんを徹底解説！早期発見と治療の最前線とは？肺がんの基礎知識から最新治療、そして患者と家族ができること
肺がんは日本人の死因上位。喫煙が主な原因で、早期発見が重要です。症状、種類（小細胞がん、非小細胞がん）、ステージによって治療法が異なり、手術、薬物療法、放射線治療などがあります。近年は免疫チェックポイント阻害薬などの治療法が登場し、長期生存も可能に。6種複合免疫療法も選択肢の一つです。患者と家族は、医師とよく相談し、前向きに治療に取り組むことが大切です。
ステージ4肺がん：治療の目標と選択肢
ステージ4肺がん、治療の目標は？生存率を上げるには？
進行抑制とQOL維持。免疫療法や分子標的治療が有効。
ステージ4肺がんの治療は、がんの進行を抑え、生活の質(QOL)を保つことが目標となります。
免疫チェックポイント阻害薬などの最新治療について解説します。
公開日:2025/01/29
✅ 未治療の進行非小細胞肺がん患者を対象に、免疫チェックポイント阻害薬ペムブロリズマブ（キイトルーダ）と標準化学療法を比較する第3相臨床試験（Keynote 042）が行われた。
✅ 試験では、PD-L1発現陽性の患者がペムブロリズマブ単剤投与群またはプラチナ製剤併用化学療法群に無作為に割り付けられ、全生存期間（OS）を主要評価項目として比較された。
✅ 試験は多国籍で実施され、18歳以上の進行性または転移性非小細胞肺がん患者で、PD-L1の発現が確認され、かつEGFR遺伝子異常などがない患者が対象となった。
さらに読む ⇒がん情報サイト「オンコロ」 – がんと・ひとを・つなぐ出典/画像元: https://oncolo.jp/news/lungcancer10ステージ4の治療は、完治を目指すというよりは、生活の質を維持しながら病気と向き合っていくという点が印象的でした。
最新の治療法も進化していますね。
ステージ4肺がんと診断された場合、がんが他の臓器に転移している状態であり、治療の目標はがんの完全な除去ではなく、進行を抑制し、生活の質を維持することです。
治療法としては、抗がん剤治療、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬、緩和ケアが挙げられます。
非小細胞肺がんの5年生存率は約5〜15％、小細胞肺がんの5年生存率は約1〜2％と報告されていますが、分子標的治療や免疫療法により長期生存も可能になっています。
近年注目されている免疫チェックポイント阻害薬は、肺がん治療の生存率向上に大きく貢献しています。
また、6種複合免疫療法は、副作用が少なく他の治療法との併用が可能であり、がん治療の選択肢として検討できます。
この療法は、患者自身の免疫細胞を活性化し体内に戻すことで、がんへの抵抗力を高めることを目指します。
治療は採血と点滴のみの通院で行われます。
免疫チェックポイント阻害薬とか、なんかSFみたい。昔は想像もつかなかった治療法がどんどん出てくるんだな。
患者と家族ができること：共存とサポート
ステージ4がん、穏やかな日々を送るには？
治療、症状共有、体力維持、家族のサポートが重要。
がんと共存しながら生活するという選択肢について、患者さんと家族がどのように向き合い、サポートしていくのかを解説します。
終末期における過ごし方についても触れます。
✅ 終末期とは、治療による回復が見込めない状態で、身体的・精神的苦痛を軽減し、本人の希望に沿った最期の時間を過ごすことが重要である。
✅ 終末期には、呼吸や脈拍の変化、体温低下、意識レベルの低下など、様々な身体的変化が起こり、死の受容に向けた心理的変化も経験する。
✅ 終末期にある家族は、寄り添い、快適な環境を整え、意思を尊重し、終活をサポートすることで、後悔のない看取りを支えることができる。
さらに読む ⇒ホスピス型住宅 ReHOPE（リホープ）出典/画像元: https://cuc-hospice.com/rehope/magazine/5255/終末期における患者さんとご家族の過ごし方について、とても考えさせられました。
寄り添い、意思を尊重することの大切さを改めて感じました。
ステージ4であっても、がんと共存しながら生活するという選択肢があり、症状を抑えながら穏やかな日々を重ねることも治療成果の一つです。
患者と家族ができることとして、治療方針の話し合い、症状の共有、体力維持、家族のサポート体制の重要性が挙げられます。
余命宣告後の経過は、週を追うごとに身体機能が低下し、食事摂取量の減少、せん妄、意識の混濁、呼吸困難などの症状が進行していくことが一般的です。
終末期には意識が低下し、呼吸音が荒くなるなどの症状が見られます。
患者と家族が残された時間を大切にし、穏やかに過ごすことが重要です。
人生の最期をどう過ごすか、考えるのは大事だね。家族との時間は宝物だよ。
肺がん治療の現状と展望
肺がん治療、何が重要？個別化医療？
はい、個別化医療と早期発見が重要です。
肺がん治療の現状と将来展望について解説します。
薬物療法、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害剤など、最新の知見をご紹介します。
✅ 肺がんの薬物療法には、殺細胞性抗がん剤、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害剤の3種類があり、それぞれの薬剤が有効なタイミングを考慮して治療に用いられる。
✅ 分子標的薬は、がん細胞の特定の分子の異常を標的とし、従来の抗がん剤よりもがんの制御期間を長くすることが可能だが、異常がない場合は効果がない。
✅ 免疫チェックポイント阻害剤は、PD-1とPD-L1の結合を阻害することでリンパ球の働きを活性化させ、PD-L1を発現しているがん細胞に対して効果が期待できる。PD-L1発現率が高いほど効果が高く、生存期間の延長が期待できる。
さらに読む ⇒信頼できる医師から病気・症状などの患者向け医療情報を動画で配信出典/画像元: https://doctorbook.jp/contents/252肺がん治療は、個別化医療が進み、様々な選択肢があることが分かりました。
早期発見と、患者と医師の積極的なコミュニケーションが大切ですね。
肺がんの治療は、がんの種類、進行度、患者の状態によって異なり、個別化医療が重要です。
分子標的薬は、がん細胞特有の分子を標的とし、遺伝子検査の結果に基づき選択されます。
免疫チェックポイント阻害薬は、免疫細胞のブレーキを外し、がん細胞への攻撃を促します。
早期発見と適切な治療が生存率を左右し、患者と家族は、治療法や症状について医師とよく相談し、前向きに治療に取り組むことが大切です。
6種複合免疫療法は、副作用が少なく、他の治療法との併用も可能なため、選択肢の一つとして検討できます。
肺がんの種類には非小細胞肺がん（腺がん、扁平上皮がん、大細胞がん）と小細胞肺がんがあり、それぞれ性質や進行速度、治療法が異なります。
いろんな治療法があってすごいね。でもやっぱり、早期発見ってのが一番大事ってことだね！
肺がんについて、基礎から最新治療、そして患者さんとご家族が向き合うべきことまで、幅広く解説しました。
早期発見と適切な治療が、とても重要ですね。
💡 肺がんの早期発見には、定期的な検診が重要です。
💡 治療法は、病期や患者さんの状態に合わせて選択されます。
💡 患者さんと家族が、治療方針を共有し、共に支え合うことが大切です。
